来源:美国克利夫兰诊所官网
编辑:高来益
HIV 病毒载量(Viral Load,简称VL)是血液中存在的人类免疫缺陷病毒的数量。实验室人员可以在血液样本中寻找艾滋病毒的遗传物质,以确定病毒载量。
医生根据感染者的病毒载量数据来监测艾滋病毒并调整治疗方案。如果病毒载量非常低,血液中将检测不到艾滋病毒。
什么是HIV 病毒载量
HIV病毒载量是指一毫升血液中HIV RNA拷贝数,单位是copies/ml(拷贝数/毫升、副本/毫升、份数/毫升)或以国际单位IU/ml表示。
HIV病毒载量范围从低于 20 个拷贝/mL 到超过 10万个拷贝/mL都存在,有的甚至超过100万个或更多。
高病毒载量通常被认为超过10万个副本/mL,说明病毒正在快速复制,疾病可能会迅速进展,此时开展有效治疗非常重要。
较低的 HIV 病毒载量通常是低于 1000 个拷贝/mL。病毒的繁殖速度可能不那么快,对免疫系统的损害可能会减慢,但依然不可懈怠。
病毒载量低于 200 称为病毒抑制,即血液中的 HIV 含量非常低。以前的研究认为,如果病毒载量始终低于 200 拷贝/毫升,则不会通过性行为传播 HIV。
以前,HIV 在 200 拷贝/毫升以下被认为无法检测到。目前,检测水平已经提高,HIV 在 20 至 50 拷贝/mL 时被认为是检测不到的。
无法检测到病毒意味着什么
感染者可能会收到阴性结果,这意味着无法检测到 HIV RNA。无法检测到的病毒载量(一般是低于20-50个拷贝,具体取决于检测实验室)始终是 HIV 治疗的目标,但这并不意味着已经痊愈了,因为病毒仍然能够在体内的各种细胞中存活。
无法检测到时也可能呈阳性。HIV 可以在细胞中保持不活跃状态,如果停止服用 ART(抗逆转录病毒治疗)药物或其他药物,则 HIV 会重新激活。
当艾滋病毒载量无法检测到时,感染他人的风险几乎为零(即通常说的U=U:持续检测不出=不具有传染性),但大多数医生仍然建议使用避孕套来防止传播和感染。
病毒载量检测的意义
如果感染了艾滋病毒,专业医生会通过病毒载量来获取信息和调整治疗方案,例如:
(1)监测抗逆转录病毒治疗的效果。
(2)帮助感染者作出治疗决定,例如调整药物。
(3)诊断艾滋病毒携带者所生的婴儿。
(4)确认早期艾滋病毒感染。
(5)监测按医嘱服用药物的情况。
(6)是否有传播艾滋病毒的高风险。
病毒载量检测要经常进行。通常,开始使用 ART 药物后一到三个月进行一次病毒载量测试,此后每三到六个月重复一次测试。在某些情况下,需要调整检测的间隔时间。
克利夫兰诊所的注释
HIV 病毒载量表明 HIV 在体内的活跃程度。病毒载量测试是监测感染者的健康状况和药物有效性的一种方法。
抗逆转录病毒疗法有多种类型。如果药物没有按计划发挥作用,或者停止发挥作用,还有其他选择可以再次降低病毒载量,例如自然疗法。
如果没有好的条件获得最好的药物与护理,可以尝试自然疗法。例如高来益·艾滋病毒自然疗法,包括了全球最顶尖的对抗HIV的自然方法,以及一些应对早中期癌症的方法。
需要说明的是,关于高来益传播的顶级自然方法,对于不了解自然疗法、没听说过医疗黑手党、不信因果的感染者来说,遇见了可能也不会相信!