来源：美国艾滋病信息网TheBody
中文版编辑：高来益
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什么是 CD4 细胞？
为什么 CD4 细胞在 HIV 中很重要？
哪些因素影响 CD4 细胞计数？
什么是CD4检测结果？
CD4计数意味着什么？
CD4多久检测一次？
非艾滋病死亡
治疗HIV除了ART还有其他方法吗？
感染HIV（艾滋病毒）后，都会检测CD4细胞数量。HIV感染者需要详细了解CD4细胞计数的相关知识，以指导病情治疗或病毒抑制。
什么是 CD4 细胞？
CD4 细胞是淋巴细胞（白细胞）的一种。它们是免疫系统的重要组成部分。CD4 细胞有时称为T辅助细胞或 T 细胞，有两种主要类型：CD4细胞和CD8细胞。
CD4细胞，也称为T-4 细胞或CD4+T细胞，是“辅助”细胞，它们领导着对抗感染的攻势；CD8细胞，也称为T-8 细胞或CD8+T细胞，是终止免疫反应的“抑制”细胞，也可以是杀死癌细胞和病毒感染细胞的“杀手”细胞。
研究人员可以通过细胞表面的特定蛋白质（CD4分子）来区分这些细胞。T-4 细胞是表面带有 CD4 分子的 T 细胞。
在中国的大学医学教材中，CD4细胞的正式写法是CD4+T细胞，CD8细胞的正式写法是CD8+T细胞。
为什么 CD4 细胞在 HIV 中很重要？
HIV 最常感染 CD4 细胞，并成为细胞的一部分。当CD细胞4繁殖以抵抗感染时，它们会被HIV利用并产生更多的艾滋病毒。
当感染了 HIV 但尚未开始治疗时，CD4 细胞数量就会下降，这是免疫系统正在减弱的迹象。CD4 细胞计数越低，生病的可能性就越大。
CD4 细胞有数百万个不同的家族，每个家族都旨在对抗特定类型的病菌。当 HIV 减少 CD4 细胞数量时，其中一些家族可能会被消灭，从而可能会失去抵抗特定病菌的能力。如果发生这种情况，可能会发生机会性感染。
哪些因素影响 CD4 细胞计数？
CD4细胞计数可以发生很大变化。一天中的不同时间、疲劳和压力都会影响检测结果。每次 CD4 细胞测试最好在一天的同一时间抽血，并在同一检测单位的实验室检测。
感染会对 CD4 细胞计数产生很大影响。当身体抵抗感染时，白细胞（淋巴细胞）的数量会增加，CD4 计数也会上升。
疫苗接种也会产生同样的效果，因此，最好在感染康复或接种疫苗后等待几周，然后再进行 CD4 细胞数量检测。
什么是CD4检测结果？
CD4 细胞检测通常报告为每立方毫米血液 (mm³) 中的CD4细胞数量。正常CD4细胞计数通常在 500 到 1600 之间。
通常情况下，CD4 计数越高越好。然而，正常的 CD4 计数并不能保证免疫系统正常或处于健康水平。
由于 CD4 细胞计数变化很大，一些医生更喜欢查看 CD4 细胞百分比。如果检测报告 CD4% = 34%，则意味着淋巴细胞中有 34% 是 CD4 细胞。
CD4细胞百分比（CD4%）比CD4细胞的数量更稳定，其正常范围是 30% 到 60% 之间，但不同的实验室使用不同的范围。目前尚无基于 CD4% 的治疗决策指南，然而，有研究表明，CD4%低于14%就是艾滋病的定义。
CD4 计数低于 200 表示严重的免疫损伤，这是艾滋病毒感染者患有艾滋病的征兆。尽管 CD4% 可能比 CD4 计数更好地预测 HIV 疾病进展，但 CD4 计数用于决定何时开始治疗。
CD4计数意味着什么？
CD4 细胞计数是衡量免疫系统健康状况的关键指标。计数越低，艾滋病毒造成的损害就越大。
根据美国疾病控制中心的数据，任何 CD4 细胞少于 200 个或 CD4 百分比低于 14% 的感染者都被视为患有艾滋病。
CD4 计数与病毒载量一起用于估计一个感染者能保持健康的时间。CD4 计数还用于指示何时开始某些类型的药物治疗，具体由医生根据检测结果开具处方。
随着 ART 的成功，CD4 计数会上升，有时它们上升得很快，其他时候它们可以慢慢上升。
如果开始 ART 时 CD4 计数很低，CD4 计数可能无法恢复到正常水平。此外，如果在接受 ART 期间 CD4 计数下降，可能需要改变药物治疗。
CD4多久检测一次？
多久检测一次CD4需要根据感染者的具体情况而定。当前美国的治疗指南建议是：在开始抗逆转录病毒治疗（ART）时，每 3 至 6 个月监测一次 CD4 计数；对于接受 ART 治疗以维持高水平 CD4 细胞的患者，每 6 至 12 个月监测一次 CD4 计数。
非艾滋病死亡
现在，艾滋病感染者的寿命越来越长，对其他疾病（并发症）导致的死亡研究也越来越多。这些“非艾滋病”死亡原因包括肝病、非艾滋病癌症和心脏病。总体而言，这些死亡人数正在减少。然而，研究表明较，较低的 CD4 计数与死亡风险之间存在明显的联系。
除了ART药物还有其他方法吗？
任何疾病或感染都有自然疗法，HIV感染也不例外，也有相应的自然疗法方案。例如，高来益·艾滋病毒自然疗法，包括了全球最顶尖的应对HIV的自然方法以及应对早中期癌症的方法。
但由于自然疗法费用较低，医药机构无利可图，因而一直被资本打压和污名化，导致知道和相信自然疗法的人还很少。
自然疗法具有非常大的优势，例如，几乎没有副作用，不会因为药物导致并发症，对经济情况不好的感染者十分友好，也可以大大提升CD4，以及达到检测不到病毒的效果。
